1. Ketentuan Umum

  • a. Peserta terdaftar pada satu fasilitas kesehatan tingkat pertama
  • b. Peserta dapat memperoleh pelayanan di fasilitas kesehatan tingkat pertama tempat peserta terdaftar sejak pembayaran iuran pertama
  • c. Peserta menunjukkan kartu identitas BPJS Kesehatan setiap kali memanfaatkan pelayanan di fasilitas kesehatan tingkat pertama
  • d. Peserta memperoleh pelayanan kesehatan di fasilitas kesehatan tingkat pertama peserta terdaftar, kecuali pada kondisi :
    • 1) Berada di luar wilayah fasilitas kesehatan tingkat pertama peserta terdaftar; atau
    • 2) Dalam keadaan gawat darurat medis
  • e. Peserta dianggap berada diluar wilayah, apabila peserta melakukan kunjunga ke luar domisili karena tujuan tertentu, bukan merupakan kegiatan yang rutin. Peserta dapat memperoleh pelayanan kesehatan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama terdekat maksimal 3 (tiga) kali kunjungan
  • f. Atas indikasi medis apabila peserta memerlukan pelayanan kesehatan tingkat lanjutan, peserta akan dirujuk ke fasilitas kesehatan rujukan tingkat lanjutan sesuai dengan sistem rujukan berjenjang.
  • g. Peserta dapat melakukan pindah fasilitas kesehatan tingkat pertama setelah 3 (tiga) bulan terdaftar pada puskesmas/praktik mandiri dokter/klinik pratama/rumah sakit kelas D pratama sebelumnya kecuali peserta yang pindah domisili kurang dari 3 (tiga) bulan.
  • h. Peserta yang melakukan pindah fasilitas kesehatan tingkat pertama pada tanggal 1 s/d akhir bulan berjalan, berhak mendapatkan pelayanan di fasilitas kesehatan tingkat pertama yang baru di bulan berikutnya.

2. Rawat Jalan Tingkat Pertama
Setelah mendapatkan pelayanan di fasilitas kesehatan tingkat pertama, peserta menandatangani bukti pelayanan.

3. Rawat Inap Tingkat Pertama
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama yang mempunyai sarana rawat inap, dapat melayani pelayanan rawat inap untuk peserta yang terdaftar di Fasilitas Kesehatan Tingkat pertama lain.

JL. Moch Toha No. 77 Bandung 40253, Indonesia, Tel. 022 5203122 ; 5201501 ext. 3175